月経前不快気分障害（げっけいまえふかいきぶんしようがい 英称：Premenstrual Dysphoric Disorder：PMDD）は、正常な月経前症候群（PMS）と比較して、より精神症状が重いものをいう。イライラ、変わりやすい気分、不安といった精神症状、また睡眠や食欲に変化がある精神障害である。月経前の不快な気分はきわめて一般的であるため、1年間のほとんどの月経に先行して、目立った心理的な症状が重症である必要がある。アメリカ精神医学会（APA）の診断分類である『精神障害の診断と統計マニュアル』第5版（DSM-5）に診断基準として示されている。以前の『第4版』（DSM-IV）では、特定不能のうつ病性障害に含まれ、研究用診断基準案が示されていた。日本では、月経前症候群が5.4％、精神障害としての月経前不快気分障害が1.2％の有病率である。